- 2009年2月21日 13:21
- 治療
糖尿病の診断で使われている血糖値は食事や運動の影響を受けやすく、検査前の一時的な節制や過食でも簡単に数値が変わる。このため、日本糖尿病学会（門脇孝理事長）は１９日、長野県松本市で理事会を開き、診断基準を見直す検討委員会の設置を決めた。過去１～２カ月の平均的な血糖の状態を示す血液検査値「ヘモグロビンＡ１ｃ（ＨｂＡ１ｃ）」の導入を検討する。
現在の診断基準は、９９年に策定された。空腹時血糖値が血液１デシリットルあたり１２６ミリグラム以上または食後血糖値（ブドウ糖負荷後２時間血糖値）が同２００ミリグラム以上の場合、糖尿病と診断される。だが、血糖値は検査前数日の食事や運動の影響が強く表れるため、変動が大きい。
ＨｂＡ１ｃは、赤血球に含まれるヘモグロビンにブドウ糖が結びついたもので、赤血球の寿命が長いため、過去１～２カ月の血糖状態を把握できる。このため、世界保健機関（ＷＨＯ）や米国糖尿病学会もＨｂＡ１ｃを診断基準に導入する検討を進めている。
ただ、ヘモグロビンに異常があると正しい血糖状態が分からなかったり、検査費用が割高になるとの課題がある。門脇理事長は「血糖値とＨｂＡ１ｃは、長所短所がある。日本にあった新しい診断基準を検討したい」と話す。【永山悦子】
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